目的 分析比较外周血中肝素结合蛋白(HBP)、白介素-6(IL-6)、中性粒细胞CD64指数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在血流感染(bloodstream infection,BSI)诊断中尤其在感染早期的诊断价值.方法 收集2018年度血培养阳性并确诊为血流感染的患者95例,将其分为两组:细菌感染组75例,真菌感染组20例,并选取健康体检者100例作为对照组,分别测定三组的HBP,IL-6,CD64指数,PCT,CRP和SAA水平.结果 与健康对照组比较,血流感染组HBP,IL-6,CD64指数,PCT,CRP和SAA浓度水平显著性升高,差异均有统计学意义(t=6.14～14.61,均P＜0.01).与真菌感染组比较,细菌感染组各指标浓度水平升高,差异均有统计学意义(t=8.39～15.72.均P＜0.01);HBP,IL-6,CD64指数,PCT,CRP,SAA诊断血流感染的AUC分别为0.903,0.813,0.798,0.856,0.751和0.822,相比较诊断价值最佳的依次是:HBP,PCT,SAA,IL-6,CD64指数和CRP.结论 外周血多种因子在血流感染中均具有一定的诊断价值,在血流感染的早期以HBP,PCT,SAA的敏感度和特异度较好,诊断价值较高.
作者：任继欣；郭彦言
来源：现代检验医学杂志 2020 年 35卷 2期
