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目的:探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的诊治和预防方法,减低此并发症的发生率.方法:对56例残余胆囊结石再次手术的病例进行回顾性分析.56例中初次手术行经典胆囊切除术18例,小切口胆囊切除术16例,腹腔镜胆囊切除术22例;急诊手术30例,择期手术26例;初次手术在三级以下医院施行42例,在三级以上医院施行14例.结果:除1例因粘连严重并发门脉高压症,分离时引起大出血被迫终止手术外,55例再次手术成功,切除残留胆囊及结石后,症状均消失,疗效满意.结论:合理掌握胆囊切除术的手术时机、和术式,在术中解剖清楚胆囊管、肝总管、胆总管三管关系,然后距胆总管0.3～0.5cm切断结扎胆囊管,是预防残余胆囊结石的关键.
作者：赵敏；赵军；马建仓；金迎迎
来源：陕西医学杂志 2006 年 35卷 1期
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