目的：探讨新诊断的酮症倾向2型糖尿病患者临床特征及其影响颈动脉粥样硬化的危险因素。方法：新诊断的2型糖尿病患者201例，根据有无自发酮症或酮症酸中毒分为酮症倾向2型糖尿病组（78例）以及非酮症倾向2型糖尿病组（123例）。测量身高、体重、血压；检测血尿酮体、血气分析、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、糖脂代谢指标以及胰岛功能；颈动脉B超测定颈动脉粥样硬化斑块。结果：①新诊断的2型糖尿病患者中，以自发酮症或酮症酸中毒起病的占38．8％，其发病年龄平均为44岁，入院时糖化血红蛋白平均为11．91％，其中男性患者占71．8％，超重/肥胖患者占57．7％，高血压患者占24．4％，高甘油三酯血症患者占55．1％。②与非酮症倾向 T2DM患者比较，酮症倾向T2DM 患者发病年龄较小、糖化血红蛋白水平较高、馒头餐试验空腹及餐后2h胰岛素水平较低，HOMA-β值也较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。③酮症倾向 T2DM 患者颈动脉粥样硬化的检出率为55．7％，非酮症倾向T2DM 患者颈动脉粥样硬化的检出率为62．4％，两组间无统计学差异（P＞0．05）。④与无颈动脉粥样硬化的患者相比，合并颈动脉粥样硬化的酮症倾向T2DM 患者的年龄较大，收缩压、低密度脂蛋白水平较高，差异有统计学意义（P＜0．05）；而2组间的
作者：董春萍；吴贵福；郭剑；何岚；王养维
来源：陕西医学杂志 2014 年 2期
