目的:探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp‐PLA2)水平与冠脉支架置入术后再狭窄的相关性。方法:采用单中心、横断面研究的方法,收集既往2年内曾在我院行冠脉支架置入术,此次返院行冠脉造影复查的稳定型冠心病患者共178例。所有患者均给予抗血小板治疗、他汀类药物治疗;分别于入院时抽取静脉血进行相关指标检测及心脏彩超检查。完善相关检查后,所有患者均进行冠脉造影复查以明确支架置入处血管狭窄情况。结果:①依据入选研究对象冠脉造影结果,将178例患者分为冠脉复查结果正常组(支架置入处无再狭窄)和再狭窄组(支架置入处较邻近无狭窄处直径缩小50%)两组,与冠脉正常组相比,冠脉再狭窄组血浆CRP和Lp‐PLA2水平明显升高,左心室射血分数降低,差别具有统计学意义( P<0.05),其余指标及药物服用情况两组间无明显差别;②采用Logistic回归分析提示血浆Lp‐PLA2水平与冠脉再狭窄具有独立相关性,风险比为2.36(95%置信区间1.37~2.75,P=0.014)。结论:血浆Lp‐PLA2水平升高可能与远期支架内再狭窄相关。为今后开展前瞻性干预性研究提供了重要的理论依据。
作者:罗颖;王丽丽;龙娟;衣晨
来源:陕西医学杂志 2015 年 6期