目的：观察术中腹腔内持续热灌注化疗（CHPP）对腹膜假粘液瘤减瘤术患者术后认知功能的影响。方法：40例A S AⅡ～Ⅲ级腹膜假粘液瘤患者，择期在全身麻醉下行粘液瘤减瘤术。根据术中是否进行热灌注化疗分为非热灌注化疗组（A组）、热灌注化疗组（B组），麻醉诱导均采用静脉注射咪唑安定0．03～0．05mg／kg ，丙泊酚1．5～2mg／kg ，苯磺顺阿曲库铵0．2 mg／kg ，舒芬太尼0．3～0．5μg／kg。吸入七氟烷复合持续静脉输注丙泊酚及瑞芬太尼。术中监测 ECG、HR、SP O2、IBP、CVP 、PET CO2、BIS等。分别于术前1d和术后7d使用简易精神状态检查表（MMSE）和韦氏成人记忆量表（WMS）及智力量表（WAIS）对所有患者进行神经精神功能测试。记录患者各项测试的得分情况。结果：两组患者术后7d与术前1d得分进行组内比较，B组患者在累加、联想学习、数字广度逆背、数字符号、连线测试中的得分术前相比差异有统计学意义（P＜0．05）；A 组患者在数字符号测试中的得分术前相比差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后7d的得分进行组间比较，B组在术后7 d的联想学习、数字广度逆背、连线测试得分与A组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔内持续热灌注化疗可影响腹膜假粘液瘤减瘤术患者的认知功能。
作者：郑翔丽；杨占民；张梅；程利锋
来源：陕西医学杂志 2016 年 45卷 8期
