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目的:对比经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜下曲张静脉套扎术(EVL)预防胃食管静脉曲张破裂再出血的疗效及并发症情况.方法:94例因胃食管静脉曲张破裂出血首次行TIPS术(TIPS组,48例)或首次行EVL(ET 组,46例)患者.通过电子病历、临床随访、电话随访等方式收集资料,比较两组治疗后再出血、生存情况、肝性脑病及其它并发症的发生情况.结果:随访期间(TIPS组平均21.5月,ET组18.4月),TIPS组和ET组分别有6例和20例发生消化道再出血(P<0.01),4例和9例死亡(P<0.05),10例和4例发生肝性脑病(P>0.05).结论:TIPS在预防胃食管静脉曲张破裂出血、改善长期生存率方面优于EV L,而肝性脑病的发生率两组无差异.

作者:司毅;薛挥;靳伟民

来源:陕西医学杂志 2018 年 47卷 2期

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司毅;薛挥;靳伟民
来源:
陕西医学杂志 2018 年 47卷 2期
标签:
食管和胃静脉曲张 出血 胃镜检查 套扎疗法 门体分流术,经颈静脉肝内
目的:对比经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜下曲张静脉套扎术(EVL)预防胃食管静脉曲张破裂再出血的疗效及并发症情况.方法:94例因胃食管静脉曲张破裂出血首次行TIPS术(TIPS组,48例)或首次行EVL(ET 组,46例)患者.通过电子病历、临床随访、电话随访等方式收集资料,比较两组治疗后再出血、生存情况、肝性脑病及其它并发症的发生情况.结果:随访期间(TIPS组平均21.5月,ET组18.4月),TIPS组和ET组分别有6例和20例发生消化道再出血(P<0.01),4例和9例死亡(P<0.05),10例和4例发生肝性脑病(P>0.05).结论:TIPS在预防胃食管静脉曲张破裂出血、改善长期生存率方面优于EV L,而肝性脑病的发生率两组无差异.

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