目的:探讨Gene Xpert M TB/RIF对肺泡灌洗液中结核分枝杆菌及利福平耐药的早期诊断价值.方法:选取891例确诊肺结核患者为观察组,109例排除结核病患者为对照组,取肺泡灌洗液行浓缩集菌涂片抗酸染色、分枝杆菌液体培养及Gene Xpert M TB/RIF检测,比较两组患者Gene Xpert M TB/RIF检测阳性率及观察组三种检测方法的阳性率;分析观察组Gene Xpert M TB/RIF法对涂阳及涂阴标本中结核分枝杆菌的检测效能;并以分枝杆菌液体培养药敏试验结果为金标准,对Gene Xpert M TB/RIF法检测利福平耐药性的效能进行评价.结果:肺泡灌洗液Gene Xpert MTB/RIF法检测观察组阳性率为71.2％>对照组1.8％(P<0.05).观察组肺泡灌洗液三种检测方法阳性率比较:Gene Xpert M TB/RIF检测法(71.2％)>分枝杆菌液体培养法(36.7％)>浓缩集菌涂片抗酸染色(21.2％),经两两比较,三者结果差异均有统计学意义(P<0.05).对观察组中涂阳标本的检测,分枝杆菌液体培养阳性率为89.4％ 、Gene Xpert M TB/RIF法的阳性率为93.1％,两种检测方法结果比较差异无统计学意义(P>0.05);对涂阴标本的检测,分枝杆菌液体培养的阳性率为22.5％ 、Gene Xpert M TB/RIF法的阳性率为65.2％,两种检测方法结果比较差异有统计学意义(P<0.05).Gene Xpert MTB/RIF检测利福平耐药

作者：王敏媛；梁亚萍

来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 11期