目的:分析血小板相关参数和凝血指标在肺癌治疗中的变化及意义.方法:选择75例肺癌患者作为观察组,另选同期接受健康体检的75例健康者作为对照组.观察组接受顺铂+吉西他滨(GP方案)化疗.对比两组患者化疗前后血小板相关参数[血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)]和凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)].结果:观察组治疗前PCT、PLT、MPV比对照组高,治疗后比治疗前降低(均P<0.05).观察组治疗前TT、PT、APTT与对照组相比,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗前FIB、D-D比对照组高,治疗后TT、PT、APTT、FIB、D-D均比治疗前低(均P<0.05).治疗前,Ⅲ-Ⅳ期患者PT、TT显著高于Ⅰ-Ⅱ期,APTT、PLT、PCT、PDW、MPV和D-D显著低于Ⅰ-Ⅱ期(均P<0.05).治疗后,TNM各分期患者凝血指标、血小板相关参数均较治疗前同TNM分期患者下降显著,且Ⅲ-Ⅳ期患者D-D、PDW低于Ⅰ-Ⅱ期,TT、PCT、PLT高于Ⅰ-Ⅱ期(均P<0.05).结论:肺癌患者处于血液高凝、血小板活化等病理状态,化疗会进一步加剧凝血功能紊乱,故化疗期间密切监测上述指标变化具有重要意义.
作者:常瑞霞;可春梅
来源:陕西医学杂志 2021 年 50卷 5期