目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及Pro-GRP+NSE联合检测对小细胞肺癌(SCLC)诊断、鉴别诊断、临床分期的应用价值.方法:检测小细胞肺癌(SCLC)组53例、非小细胞肺癌(NSCLC)组70例和健康(HC)组60例血清中Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA的浓度,比较四种肿瘤标志物在三组中阳性率;绘制ROC曲线评估Pro-GRP、NSE对SCLC的诊断效能.结果:SCLC组血清中Pro-GRP、NSE表达明显高于NSCLC及HC组(均P<0.01).SCLC组血清中CYFRA21-1及CEA低于NSCLC组(均P<0.01).ED-SCLC组血清中Pro-GRP、NSE表达均高于LD-SCLC(均P<0.05).SCLC组在Pro-GRP、NSE阳性率明显高于NSCLC/HC组(均P<0.05).血清Pro-GRP、NSE结果,绘制ROC曲线,发现Pro-GRP在敏感度、特异性、约登指数、AUC(95％CI)均优于NSE;而Pro-GRP+NSE约登指数、AUC(95％CI)高于单项检测(均P<0.05).结论:Pro-GRP、NSE均有助于SCLC早期诊断和鉴别诊断,也有助于判断SCLC临床分期,Pro-GRP与NSE联合检测具有更高价值,而CYFRA21-1、CEA在SCLC诊断不具有优势.
作者：黄建成；郭建峰；吴水清；郑锦利
来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 10期
