目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的临床特征.方法:选择106例GDM合并FGR孕妇为观察组研究对象,106例单纯GDM为对照组.统计比较两组孕妇妊娠期情况和新生儿并发症发生情况,Logistic回归分析法分析影响GDM孕妇并发FGR的危险因素.结果:与对照组比,观察组孕妇年龄和高龄者、妊娠前超重/肥胖者、血糖控制不满意者占比明显增大,GDM发病孕周减小(均P<0.05),孕妇并发妊娠期高血压、先兆性子痫、羊水量减少、胎儿窘迫及胎儿脐动脉血S/D值反复异常发生率显著增大,S/D值首次异常时间提早,孕28～32周血清HbA1c水平升高(均P<0.05).多元Logistic回归分析显示,GDM发病孕周是其并发FGR的保护性因素,血糖控制不满意、并发妊娠期高血压、并发先兆性子痫、羊水过少、S/D值反复异常和孕28～30周血清HbA1c水平均是其并发FGR的危险因素(均P<0.05).观察组37周前终止妊娠率、新生儿并发红细胞增多症、窒息和极低体重儿率显著高于对照组(均P<0.05).结论:GDM发病孕周早、血糖控制不满意、并发妊娠期高血压/先兆性子痫、羊水量减少、脐动脉血S/D值反复异常及孕28～30周HbA1c水平升高均会增加FGR发生风险,且GDM并发FGR会增大新生儿并发症发生风险.
作者：王珊；高坚蓉；李霞
来源：陕西医学杂志 2023 年 52卷 1期
