目的:比较EP方案和PP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、生存率和毒副反应.方法:60例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者根据入选标准随机分组,其中EP组28例,PP组32例.EP组化疗方案为:顺铂(DDP) 20mg/m2,第1-5天；依托泊苷(VP-16) 100mg/d,第1-5天.PP组化疗方案为:紫杉醇(PTX) 135mg/m2,第1天,顺铂(DDP) 70mg/m2,第1天；每21天一周期,共四个周期.同步给予调强放射治疗,放疗均为常规分割,放疗的总剂量为95％ PTV DT:(60-66) Gy/(30-33)f.结果:所有患者均顺利完成治疗.EP组CR7.1％,PR 67.9％,SD 10.7％,PD 14.3％,总有效率为75.0％；PP组CR 12.5％,PR68.8％,SD 12.5％,PD 6.3％,总有效率为81.3％,两组近期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).EP组和PP组的1年、2年生存率分别为76.4％、50.9％和78.6％、52.3％.两组1年、2年生存率差异无统计学意义.主要毒副反应为1-3级放射性肺炎、放射性食管炎、消化道反应和白细胞减少,其中PP组发生率比EP组高,但无统计学意义.结论:EP方案和PP方案的同步放化疗比较,PP组近期疗效和1年、2年生存率较好,毒副反应较强.从卫生经济学角度,EP方案值得进一步推广应用.
作者：许斌；梁惠
来源：现代肿瘤医学 2013 年 21卷 4期
