目的:分析磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT)误诊原因,明确影像学检查路径.方法:回顾性分析我院2017年7月至2022年3月经病理证实PMT患者临床、影像、病理资料.结合文献复习,总结误诊原因,提出影像学检查路径.结果:7例患者3例男性,4例女性,平均年龄为(50.29±15.66)岁(范围17～69岁).患者表现为不同程度乏力、骨痛等,均伴随骨折,病程平均(5.00±3.25)年(范围1～12年).患者术前血磷均减低,术后血磷均升高,6例患者血磷在术后7～15天恢复正常,1例失访.6例患者术前碱性磷酸酶升高,1例正常.肿瘤最大径(2.01±1.32)cm(范围0.8～2.5 cm),2例位于软组织,5例位于骨组织.6例行X线检查,显示全身或局部骨质不同程度骨软化和伴随骨折,3例病灶无法显示.6例CT检查中5例骨组织病灶显示为高密度,1例为软组织密度结节.6例MRI平扫T1WI为低、等信号为主,偶尔见高信号,T2WI混杂高信号,内部或边缘可见低信号区.4例MRI增强检查显示病灶中度至明显强化,强化不均匀.结论:PMT影像表现缺乏特异性,容易被误诊.骨质软化、骨痛、骨折以及低血磷、高碱性磷酸酶患者,需考虑此病.可先行OCT检查发现可疑病灶,再行解剖学检查(X线、CT,MRI)对可疑致病肿瘤进一步诊断和术前定位、评估切缘和治疗随访.
作者：王磊琼；周洁；黄耀华
来源：现代肿瘤医学 2023 年 31卷 8期
