目的:观察真实世界免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,探索外周血液学指标与ICIs疗效的关系.方法:回顾性分析我院接受免疫治疗的95例晚期非小细胞肺癌患者的免疫疗效、病例特征及外周血液学指标,并对免疫客观疗效进行单因素及多因素统计分析.结果:95例入组患者的客观缓解率为32.63％(31/95),疾病控制率为70.53％(67/95);中位无疾病进展生存期为4.1个月,中位总生存期为9.5个月.单因素分析发现治疗线数(P=0.016)、驱动基因(P=0.018)、淋巴细胞百分比(P=0.036)、血红蛋白(P=0.049)、红细胞压积(P=0.039)、凝血酶原时间(P=0.021)、白蛋白(P=0.002)、前体白蛋白(P=0.031)、乳酸脱氢酶(P=0.001)、C 反应蛋白(P=0.028)、PNI(P=0.004)与ICIs治疗后疾病是否有效控制相关;多因素分析发现淋巴细胞百分比(P=0.042)、白蛋白(P=0.003)、乳酸脱氢酶(P=0.006)、预后营养指数(P=0.029)、治疗线数(P=0.011)是ICIs疗效的独立影响因素.结论:尽早应用ICIs治疗可提高患者的生存获益,外周血淋巴细胞百分比、白蛋白、乳酸脱氢酶、PNI可作为预测ICIs疗效的潜在生物标志物.
作者：梁嘉欣；张桂芳；慕竹青；黄普超；马晓艳；李彬
来源：现代肿瘤医学 2024 年 32卷 4期
