目的：探讨血清肿瘤标志物糖类抗原CA125、癌胚抗原（CEA）、人附睾蛋白4（HE4）与卵巢肿瘤性质、卵巢癌临床分期、组织学分型的相关性。方法分析卵巢癌和良性肿瘤患者的血清样本HE4抗原、CA125和CEA水平。利用研究结果预测恶性肿瘤的发生率和区分盆腔肿块的良恶性情况。比较各组血清HE4和CA125表达水平、二者单项或联合检测卵巢癌的接收者工作特征曲线下面积（ AUCROC ）及其特异度为95％时的灵敏度。结果绝经后恶性肿瘤患者的HE4水平显著高于绝经前良性病变患者。 CA125和年龄相结合， ROC曲线下面积达到0．677（95％CI：0．584～0．770，P＝0．778），而HE4＋CA125＋CEA与患者的年龄组合，ROC曲线下面积为0．797（95％CI：0．721～0．874，P＝0．005）。通过调整卵巢恶性肿瘤风险（ROMA）临界值，绝经前患者的卵巢癌风险比例从36．99％提高到69．86％。结论相比CA125和年龄，将HE4、CA125、年龄和CEA组合起来，可以提高鉴别诊断卵巢癌和区分良恶性肿瘤的能力。
作者：刘群结
来源：实用癌症杂志 2015 年 4期
