目的 探讨儿童急性髓系白血病(AML)的预后情况及相关影响因素.方法 回顾性分析64例AML患儿临床资料,所有患儿均进行化疗及对症支持治疗等,治疗后对患儿进行随访.根据随访结果,将64例AML患儿分为预后良好组与预后不良组,对比2组临床资料,包括性别、年龄、有无贫血、髓外浸润、初诊时白细胞、是否伴复杂核型、d9评估(化疗结束48小时复查骨穿)、强化疗疗程,分析AML患儿的预后情况及相关影响因素.结果 随访结束,64例AML患儿预后较好47例(73.44％),预后不良17例(26.56％).预后良好组有髓外浸润、伴复杂核型、d9骨髓原始细胞≥15％且骨髓抑制明显、强化疗疗程<6次患者占比均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);2组性别、年龄、有无贫血、初诊时白细胞水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析:有髓外浸润、伴复杂核型、d9骨髓原始细胞≥15％、强化疗疗程<6次是AML患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论 AML患儿预后情况并不理想,有髓外浸润、伴复杂核型、d9骨髓原始细胞≥15％、强化疗疗程<6次是其独立危险因素,临床需予以高度重视.
作者：卜凡丹；王刚；陈志鑫；张娴；张晗
来源：实用癌症杂志 2022 年 37卷 11期
