目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNA)联合血清嗜酸性粒细胞趋化因子(CCL11)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的诊断价值.方法 选取PTC患者80例(80枚淋巴结具有可疑转移性淋巴结超声征象),分别对患者进行US-FNA检查,并检测患者血清CCL11、HMGB1水平,统计所有患者手术病理学检查结果;以手术病理学检查结果为"金标准",观察US-FNA诊断PTC淋巴结转移检出情况;比较PTC淋巴结转移与未转移患者血清CCL11、HMGB1水平;受试者工作特征曲线(ROC)分析US-FNA联合血清CCL11、HMGB1对PTC患者淋巴结转移的诊断价值.结果 80枚淋巴结经手术病理学检查淋巴结转移检出率为88.75％(71/80);以手术病理学检查结果为"金标准",US-FNA检出59例,漏诊12例,淋巴结转移诊断敏感度为83.10％(59/71)、特异度为100％(9/9);PTC淋巴结转移患者的血清CCL11、HMGB1水平均高于未转移患者(P＜0.05);ROC结果显示,CCL11、HMGB1对PCI淋巴结转移诊断的最佳截断点分别为63.04 pg/ml、16.36 ng/ml,曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.814,US-FNA联合血清CCL11、HMGB1对PTC淋巴结转移诊断的AUC为0.901.结论 US-FNA联合血清CCL11、HMGB1诊断PTC淋巴结转移的准确度、敏感度、特异度较高,具有较高临床应用价值.
作者：张鑫；赵静
来源：实用癌症杂志 2024 年 39卷 5期
