目的 探讨小儿先天性脊柱侧弯(CS)并脊髓纵裂畸形(SCM)的临床特征及脊椎畸形和SCM的相关性,以指导临床治疗方案的选择.方法 回顾性分析48例CS并SCM患儿的临床资料,按就诊时是否存在临床症状将患儿分为2组,患儿均行全脊柱MRI、CT扫描,尿流动力学和双下肢肌电图检查,并根据影像学检查结果,依据Winter和Pang分型分别对CS和SCM进行临床分型,将所得常规体格检查及影像学检查资料进行分析.结果 在48例CS并SCM的患儿中Ⅰ型SCM 31例(64.6％),Ⅱ型17例(35.4％)；CS Ⅰ型(形成障碍)11例(22.9％),Ⅱ型(分节障碍)10例(20.8％),混合型27例(56.3％).患儿就诊时存在背部中线处皮肤异常26例(54.2％)例,双下肢形态和(或)肌力不对称29例(60.4％),尿流动力学检查异常38例(79.2％).结论 小儿CS并SCM以胸段.胸腰段Ⅰ型骨性纵裂常见,且多见于混合障碍型侧弯.临床特征主要表现为腰背部中线处皮肤异常、双下肢外观及肌力不对称和大小便功能异常.此类患儿一旦确诊,在侧弯矫正前均应对SCM进行预防性处理.
作者：刘福云；骆晓飞；卜建文；李剑锋；王志岭
来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 11期
