目的:探讨磁共振成像(MRI)在儿童胡桃夹综合征(NCS)中的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2020年7月就诊于东部战区总医院儿科疑似NCS的患儿(155例)。疑似NCS的诊断主要基于临床症状或体征、实验室检查和影像学报告，其他可能导致血尿和/或蛋白尿的疾病被排除在外。患儿均行MRI检查，根据NCS的诊断标准，将左肾静脉(LRV)受压且符合NCS诊断的患儿纳入胡桃夹组(58例)，LRV未受压及LRV受压但不符合NCS诊断的患儿纳入对照组(97例)。采用
t检验、
Mann－
Whitney U检验和
χ2检验比较胡桃夹组和对照组患儿的基线特征、临床特征和影像学特征。构建受试者工作特征曲线，探索MRI在儿童NCS中的诊断价值。
结果:1.肠系膜上动脉(SMA)夹角、压缩比(CR)和鸟嘴征在NCS诊断中的曲线下面积分别为0.870、0.895和0.878。2.SMA夹角和CR的最佳截断值分别为36.8°和3.99。3.SMA夹角<36.8°、鸟嘴征、CR>3.99、SMA夹角<36.8°和鸟嘴征、SMA夹角<36.8°和CR>3.99及鸟嘴征和CR>3.99诊断NCS的特异度分别为82.5
作者：王忍；王美秋；夏正坤；张沛；高春林
来源：中华实用儿科临床杂志 2023 年 38卷 6期
