目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)与癌抗原125(CA125)检测对卵巢上皮性癌的诊断价值及其与临床病理特征的关系.方法:测定47例卵巢上皮性癌患者和48例卵巢良性疾病患者血清HE4和CA125水平,通过HE4与CA 125的检查值计算出二者诊断卵巢上皮性癌的敏感性、特异性,并绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析比较两者的诊断效能.并分析血清HE4与CA125水平与卵巢上皮性癌临床分期及病理组织分级的关系.结果:①卵巢上皮性癌组血清HE4、CA125平均水平(中位数分别为534.53 pmol/L和687.26 U/ml)均显著高于卵巢良性疾病对照组(中位数分别为46.65 pmol/L和32.86 U/ml,P＜0.01).②HE4单项检测的AUC为0.952(95％ CI 0.910～0.995),临床诊断效能优于CA 125(AUC 0.852,95％CI 0.772 ～0.952).③在卵巢上皮性癌患者中血清HE4的表达水平随患者临床分期、病理组织分级的增高而上升;血清CA125的表达水平随临床分期、病理组织分级的增高而上升不明显.结论:血清HE4具有比CA125更优的诊断卵巢上皮性癌的价值.血清HE4的表达水平随患者临床分期、病理组织分级的增高而上升较CA 125明显,可作为卵巢上皮性癌筛查的肿瘤标志物.
作者：严婷；王萍玲；赵来刚；叶艾竹
来源：实用妇产科杂志 2015 年 31卷 8期
