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目的:探讨多发性大动脉炎(TA)与妊娠的相互影响、孕期及分娩期的管理与处理.方法:回顾性分析2011年6月至2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的共5例TA合并妊娠并分娩患者的临床资料.结果:5例均为初产妇,平均年龄27.8±2.64岁;孕前确诊TA 3例,孕期确诊2例.临床表现主要包括:低热1例、乏力1例、体质量下降1例、颈部疼痛2例、头晕3例、头痛1例、伴右眼视物模糊1例、血压增高3例、上肢血压或脉搏不对称5例、血管杂音5例及主动脉瓣杂音1例.血管超声检查提示受累脉管:颈动脉5例、锁骨下动脉5例、头臂干5例、椎动脉2例、上肢动脉2例.5例均以剖宫产终止妊娠,足月产4例,早产1例,新生儿预后良好;术后均无并发症发生.结论:TA合并妊娠孕前应全面评估病情,孕期加强监护,重视多学科合作管理;根据临床分期选择分娩方式;产褥期加强抗感染治疗及预防性抗凝治疗.
作者：杜文渊；黄谱；李雪兰
来源：实用妇产科杂志 2019 年 35卷 1期
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