目的:探讨子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精(IVF)治疗采用不同促排卵方案的妊娠结局,探讨子宫内膜异位症患者助孕的促排卵方案.方法:选择2003年1月至2018年1月期间因子宫内膜异位症合并不孕行IVF治疗患者(297周期),根据促排卵方案不同分为长方案组(长效长方案、卵泡期长方案)、改良超长方案组、超长方案组和非降调方案组(拮抗剂方案),比较不同方案的临床、实验室指标及随访结局分析.结果:各组年龄、体质量指数(BMI)、基础促卵泡激素、不孕年限、原发不孕率、获卵数、不同方案在AFS分期中所占周期数差异均无统计学意义(P＞0.05).各组MⅡ卵数差异有统计学意义(P＜0.05),长方案组MⅡ卵数最多;但4组的2PN数、优胚数、冷冻胚胎数、移植胚胎数、种植率、妊娠率、流产率、活产率差异无统计学意义(P＞0.05).各组Gn量、hCG日内膜厚度差异有统计学意义(P＜0.05),改良超长方案Gn量最多,非降调方案量最少,非降调方案hCG日子宫内膜最薄(P＜0.05).各组因卵巢低反应放弃周期率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫内膜异位症患者促排卵可以有很多方案选择,均可获得与超长方案相似的结局,非降调方案还能减少促排药物的用量.
作者：曾湘晖；王莉云；纪冰
来源：实用妇产科杂志 2020 年 36卷 2期
