目的 探讨MRI和MRS在前列腺疾病中的鉴别诊断价值.方法 回顾分析经病理证实的22例患者的临床资料及MRI和MRS所见,其中包括前列腺良性增生(BPH)16例及前列腺癌(PC)6例.MRI观察前列腺大小、病变位置、信号特点和肿瘤侵犯程度,MRS观察枸橼酸盐(Cit)、胆碱复合物(Cho)和肌酸(Cr)的化学位移及(Cho+Cr)/Cit比值.结果 26例BPH中,前列腺弥漫性增大,T2W均示前列腺中央叶明显增大,其中13例表现为多个大小不等类圆形高和/或低信号结节,部分低信号结节周围可见低信号假包膜,外围带受压变窄.6例Pc中5例均表现为T2W外周带中见低信号区,1例表现为中央叶前部较大低信号结节;2例位于包膜内,4例突破包膜侵犯精囊腺和血管神经束,其中1例伴有盆腔淋巴结肿大和骨盆骨转移.MRS上BPH患者Cit明显升高,Cho略升高,(Cho+Cr)/Cit比值不高,平均0.60.PC患者,Cit明显下降,Cho明显升高,(Cho+Cr)/Cit比值升高,平均2.51.分别对PC与BPH体素的2组代谢物比值进行比较,二者之间有显著的统计学差异(t=0.353,P＜0.05).结论 MRI和MRS有助于PC和BPH的鉴别诊断.
作者：刘艳；梅合利；杨进军；孙莉
来源：实用放射学杂志 2007 年 23卷 9期
