目的：探讨 CT 及 MRI 检查对肝内周围型胆管癌(IHPCC)的诊断价值。方法回顾性收集并分析 IHPCC 32例,25例行 CT 平扫及增强扫描,18例行 MRI 平扫和 MRCP 扫描(8例行 MRI 动态增强扫描),其中6例同时做过 CT 和 MRI 平扫和增强检查。结果共收集肝内病灶32个,CT 和 MRI 均可显示全部病灶。CT 病灶表现为等低密度,T1 WI 表现为稍低或等信号,T2 WI为不均匀稍高信号。增强扫描动脉期18例病灶外周部分呈轻度线状强化,3例外周明显强化,11例未见强化；门脉期、静脉期和延迟扫描19例病灶呈渐进性轻中度不均匀强化,6例均匀强化,有明显延迟强化特征者25例。MRCP 能清晰显示肝内外胆管形态。其他征象有肝内胆管扩张23例,肝内胆管结石6例,肝叶萎缩15例,肝包膜局部凹陷8例。结论CT 和 MRI 均是 IHPCC 的有效检查方法。MRI 在显示肿瘤大小和边界、胆管壁受累、扩张程度和门静脉侵犯等方面较 CT 更有优势。CT 和 MRI 结合对于 IHPCC 的诊断更具价值。
作者：秦斌；袁翠平；林有丹；祝新
来源：实用放射学杂志 2015 年 10期
