目的 通过与MR化学位移同反相位(IN/OPP)及氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)的对比研究,对MR三维梯度回波两点Dixon水脂分离(3D-DIXON)定量诊断非酒精性脂肪肝(NAFLD)的价值进行评价.方法 经CT筛选出NAFLD 69例作为研究对象,依据CT肝/脾比值将研究对象划分为轻度组(A组)32例、中重度组(B组)37例.所有研究对象均在CT检查后1周内接受MR检查,并分别计算肝内脂肪浸润值FFMRs、FF3D-DIXON、FFIN/OPP.结果 Pearson直线相关示FF3D-DIXON与FFMRs、FFIN/OPP均呈明显正相关.3种方法诊断脂肪肝的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC) AUC综合＞ AUCMRs＞ AUCIN/OPP＞ AUC3D-DIXON,A组、B组内三者的FF均值差异均有统计学意义(P＜0.05),且组内FF3D-DIXON、FFMRs、FFIN/OPP分别与CT肝/脾比值呈明显负相关.FF3t-DIXON、FFIN/OPP、FFMRs与CT肝/脾比值呈负直线相关,3D-DIXON、IN/OPP、1 H-MRS诊断有无脂肪肝的FF界值依次为4.939％、5.284％、10.460％.结论 MRI测量的肝内脂肪浸润值FF会因所选序列的不同而存在一定差异,1H-MRS仍为诊断并定量检测脂肪肝的主要方法,针对中重度脂肪肝的量化,3D-DIXON具有明显优势.
作者：张敏；王敏；贾守强；何顺成
来源：实用放射学杂志 2017 年 33卷 11期
