目的：分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）老年男性患者血清铁蛋白（serum ferritin，SF）、血清骨硬化蛋白（serum sclerostin，Sost）水平与骨密度（bone mineral density，BMD）的相关性。方法采用双光能 X线骨密度测量仪对48例70岁以上男性2型糖尿病患者进行正位 L2～4、左侧股骨的股骨颈、Ward’s三角区及大转子区域骨密度测量，并检测 SF、Sost、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）水平；再用相同的测量方法测定48例血糖正常的70岁以上老年男性的相同指标作为对照组；回顾性统计分析 SF、Sost水平与各部位 BMD的相关性。结果 a） T2DM组 Sost（325．56±123．63）pg／mL，SF（565．72±237．63）ng／mL水平显著高于对照组（204．64±84．76）pg／mL，（355．26±107．62）ng／mL，差异有统计学意义（P＜0．01）。b）HbA1c与 Sost、SF水平呈正相关。c）T2DM组 Sost、SF水平与股骨颈、Ward’s三角骨密度呈负相关，但与 L2～4及大转子区域骨密度无相关性。结论 T2DM老年男性患者Sost、SF水平较非糖尿病老年男性患者显著增高，前者 Sost、SF水平与髋部骨密度呈显著负相关，表明血糖控制不良可能引起2型糖尿病老年男性患者 Sost、SF水平升高，从而抑制了骨形成，最终导致了髋部骨密度

作者：叶燕彬；安荣泽；齐新文；邝立鹏；陈军平；谢炳龙；钟泽填

来源：实用骨科杂志 2017 年 23卷 2期