目的 分析微创经椎间孔入路椎体间融合术(minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱症的近期疗效和安全性.方法 选取2015年1月至2017年6月间我院收治的60例腰椎滑脱症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组;其中30例采用 MIS-TLIF手术干预作为观察组,而另外30例采用传统后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF),设为对照组,术后随访至少3个月.比较两组患者手术时间、术中输血量以及术后引流量之间差异;于术前、术后3个月采用腰椎正侧位 X线片、CT或 MRI检查,计算两组患者手术前后腰椎滑脱角变化;分别于术后3 d、1个月、3个月时,采用疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS)和 Oswestry功能障碍指数(the oswestry disability index,ODI)评估患者术后疼痛以及腰部功能恢复情况;依据 MacNab标准评估总体预后,计算总优良率.结果 观察组手术时间长于对照组,但术中出血量以及术后引流量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前腰椎滑脱角分别为5.53°和5.42°,术后3个月依次下降至1.31°和1.35°,较术前下降明显(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、1个月、3个月时观察组 VAS、ODI评分均低于对

作者：白亮；庄全魁

来源：实用骨科杂志 2018 年 24卷 3期