目的 探讨晶体液和胶体液对目标导向性液体治疗(GDFT)下行肝部分切除术治疗的肝细胞癌(HCC)患者疗效及安全性的影响.方法 2017年10月～2018年10月我院收治的HCC患者90例,在接受肝部分切除术麻醉过程中,随机将患者分为对照组30例、晶体组30例和胶体组30例,分别采用常规液体管理或GDFT下晶体液和胶体液快速输注,术中监测中心性静脉血氧饱和度(ScyO2)、血乳酸(lactate,Lac)和血糖(Glu)水平.结果 胶体组肛门排气时间、下床活动时间和术后住院日分别为(55.8±8.3)h、(3.4±0.5)d和(7.8±1.5)d,晶体组分别为(54.7±8.0)h、(3.6±0.7)d和(8.1±1.7)d,均显著短于对照组的(62.3±10.1)h、(4.6±0.9)d和(10.2±2.6)d(P ＜0.05);在T3和T4时,胶体组ScvO2水平分别为(83.7±7.1)％和(84.2±7.5)％,晶体组分别为(82.1±7.8)％和(82.5±8.0)％,均显著优于对照组的(76.4±6.7)％和(74.9±5.4)％(P＜0.05),在T2、T3和T4,胶体组Lac水平分别为(1.3±0.3)mmol/L、(1.7±0.4) mmol/L和(1.8±0.4)mmol/L,晶体组分别为(1.4±0.2) mmol/L、(1.8±0.4) mmol/L和(1.9±0.5) mmol/L,均显著低于对照组的(1.7±0.3) mmol/L、(2.2±0.5) mmol/L和(2.6±0.7) mmol/L(P ＜0.05),胶体组Glu水平分别为(5.5±0.8) mmol/L、(7.0±1.3) mmol/L和

作者：马宁；戴晓雯；吴建江

来源：实用肝脏病杂志 2020 年 23卷 1期