目的 探讨应用简化版动物命名试验(S-ANT)诊断肝硬化并发轻微性肝性脑病(MHE)的价值.方法 2020年7月~2021年6月于蚌埠医学院第一附属医院感染病科和阜阳市第二人民医院肝病科住院治疗的142例肝硬化患者,采用数字连接试验A(NCT-A)、数字符号试验(DST)、动物命名试验(ANT)筛查肝硬化并发MHE患者.常规检测血常规、血生化常规和血氨,应用多因素Logistic回归分析肝硬化并发MHE的相关因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价S-ANT诊断MHE的效能.结果 在142例肝硬化患者中,发生MHE者39例(27.5%);MHE组患者年龄、受教育年限和酒精性肝病占比与无MHE组比,差异显著(P<0.05);MHE组血氨水平为61.0(36.0~94.0)μmol/L,显著高于无MHE组[(47.1(33.0~69.0)μmol/L,P<0.05];MHE组NCT-A用时为(93.5±38.9)s,显著长于无MHE组[(61.5±23.7)s,P<0.05],DST、ANT和S-ANT评分分别为(22.7±5.7)分、(12.5±1.5)分和(14.4±2.0)分,均显著低于无MHE组[分别为(36.9±10.4)分、(17.6±3.9)分和(18.7±3.8),P<0.05];多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.07,95%CI 1.02~1.14,P<0.05)、受教育年限(OR=0.78,95%CI 0.65~0.94,P<0.05)和血氨水平(OR=1.02,95%CI 1.00~1.04,P<0.05)是发生MHE的独立影响
作者:刘南南;李卫;赵守松
来源:实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 1期