目的 探讨应用奥贝胆酸(OCA)和贝特类药物治疗对熊去氧胆酸(UDCA)治疗不完全应答的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的临床疗效.方法 2019年1月～2020年12月我院收治的PBC患者41例,被随机分为观察组21例和对照组20例.所有患者在继续UDCA维持治疗的基础上,给予对照组OCA治疗,给予观察组OCA联合非诺贝特治疗,两组均治疗观察24 w.采用放射免疫法检测血清IV型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、III型前胶原(PⅢP)和层粘连蛋白(LN)水平,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、IgA和IgM,采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 在治疗24 w末,观察组血清ALT、TBIL、GGT和ALP水平分别为(29.1±5.3)U/L、(24.8±4.1)μmol/L、(86.4±15.7)U/L和(100.6±26.3)U/L,均显著低于对照组[分别为(42.8±7.6)U/L、(30.2±6.5)μmol/L、(121.7±18.6)U/L和(131.8±33.7)U/L,P<0.05];血清IV-C、HA和PⅢP水平分别为(125.1±19.5)μg/L、(118.5±28.9)μg/L和(136.8±31.5)μg/L,均显著低于对照组[分别为(149.3±30.1)μg/L、(165.3±40.2)μg/L和(167.9±42.8)μg/L,P<0.05];血清IgG、IgA和IgM水平分别为(11.7±1.6)g/L、(2.9±0.5)g/L和(2.2±0.3)g/L,均显著低于对照组[分别为(15.9±2.2)

作者：李艳芬；张晓文；王艳茹；齐慧芳；支姗

来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 2期