目的 探讨胃癌术后行胃肠外营养患者中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)的影响因素,为CVC-RI的预防和治疗提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,选择2013年12月至2014年3月胃癌术后行胃肠外营养患者150例.收集患者相关信息,包括年龄、性别、既往病史、置管时间、营养液滴速等,以及置管期间是否发生CVC-RI.发生CVC-RI者为感染组,未感染者为对照组,对其进行二项Logistic回归分析.结果 150例患者中发生CVC-RI 21例,感染率为14.00％(21/150).感染组21例,对照组129例.单因素分析表明,感染组和对照组在年龄、既往病史、置管时间和营养液滴速方面比较差异有统计学意义,x2=17.126、5.447、12.795、7.973,均P＜0.05,而在患者的性别、医保、置管成功率和营养液中是否添加谷氨酰胺方面比较差异无统计学意义,P＞0.05;二项Logistic回归分析表明,年龄(OR=15.927,95％CI 3.305～76.756,P＜0.05)和置管时间(OR=3.511,95％CI 1.028～11.992,P＜0.05)是CVC-RI的独立危险因素,而营养液滴速(OR=0.140,95％CI0.033～0.597,P＜0.05)是保护因素.结论 对于胃癌术后行胃肠外营养患者,CVC-RI的发生与年龄、置管时间和营养液滴速密切相关,应尽量缩短置管时间,在病情允许下尽早恢复肠内营养,适当加快营养液滴速,同时应将老年患者作为感
作者：陶燕霞；赵岳；舒娜；闫贵明
来源：中国实用护理杂志 2015 年 31卷 22期
