目的:本研究旨在评估机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者术中体位改变和气腹压力变化对患者呼吸系统的影响。方法:选取2019年1—12月在浙江大学医学院附属第一医院手术室行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的患者40例，将通过呼吸机记录的气道峰压、肺顺应性、气道阻力作为基础值用以后续评判呼吸功能的改变。分别记录人工气腹压为10 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）或15 mmHg时，5种不同体位下：头低脚高位30°、头低脚高位15°、平卧位、头高脚低位15°和头高脚低位30°，患者气道峰压、肺顺应性、气道阻力等呼吸功能的改变。结果:在人工气腹压10 mmHg、头低脚高位30°时，气道峰压、肺顺应性和气道阻力分别为28.13 cmH 2O、23.33 ml/cmH 2O、16.06 cmH 2O·L -1·s -1。调整气腹压为15 mmHg时分别为32.03 cmH 2O、20.14 ml/cmH 2O、17.24 cmH 2O·L -1·s -1，差异有统计学意义（ t值为-60.52、9.988、-19.498， P<0.01）。在人工气腹压10 mmHg，头低脚高位恢复至15°时，气道峰压、肺顺应性和气道阻力分别为26.66 cmH 2O、24.95 ml/cmH 2O、15.50 cmH 2O·L -1·s -1，调整气腹压为15 mmHg时

作者：王莺；孙新星；丁玉芳；周渝琼

来源：中国实用护理杂志 2020 年 36卷 23期