目的 探讨自体造血干细胞移植治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤的临床疗效及预后因素.方法 选择2010年1月-2016年1月宁波市鄞州人民医院接收的复发难治性外周T细胞淋巴瘤患者64例,均采用自体造血干细胞移植进行治疗,分析治疗效果、临床特征,采用COX回归进行预后分析.结果 64例患者在自体于细胞移植后15 d内造血重建,采集中位外周单个核细胞为8.74×108/kg(6.34×108～16.72×108/kg),中位CD34+细胞数为5.64× 106/kg(3.43×106～9.62×106/kg).中性粒细胞植入(＞0.5×109/L)中位时间12 d(7 ～17 d),血小板植入(恢复20×109/L)中位时间13 d(7～19 d).随访中位时间26个月(8～48个月),截止到随访结束,死亡28例,其中24例为复发患者,4例移植相关并发症死亡,死亡率为43.75％,生存率为56.25％.28例(43.75％)患者移植后达CR,21例(32.81％)患者为PR,14例(21.88％)为SD.3年总生存率为59.38％,3年无进展生存率为48.44％,最长无病生存时间达41个月.多因素COX回归分析显示,骨髓累及、PIT评分、移植后是否获得CR是不良预后的独立影响因素.结论 自体造血干细胞移植对复发难治性外周T细胞淋巴瘤效果显著,骨髓累及、PIT评分、移植后是否获得CR是不良预后的影响因素.
作者：陈冬；裴仁治；陆滢；曹俊杰；陈列光；刘旭辉；张丕胜；刘辉
来源：中华全科医学 2020 年 18卷 1期
