目的 探讨早产儿具有血流动力学改变的动脉导管未闭(HsPDA)与无血流动力学改变的PDA(nHsPDA)并发症的差异,以及不同内径组HsPDA并发症的差异.方法 采用回顾性分析研究的方法,选取2017年1月-2018年12月在中国科技大学附属第一医院NICU住院的早产PDA患儿71例,按照有无血流动力学改变分为HsPDA组和nHsPDA组,其中,HsPDA组又按照动脉导管内径大小分为大中小型3组,数据采用列联表独立性Fisher检验、t检验分析.结果 nHsPDA组20例,HsPDA组51例,大型HsPDA组(＞3.0 mm)15例、中型HsPDA组(1.5 ～3.0 mm) 34例、小型HsPDA组(＜1.5 mm)2例;HsPDA组[(2.67±0.97)mm]与nHsPDA[(1.77±0.75)mm]组的动脉导管内径大小差异有统计学意义(P＜0.001);HsPDA组与nHsPDA组在性别、胎龄分布、体重、Apgar评分、多胎以及干预措施(PS、机械通气)方面差异无统计学意义(均P＞0.05).HsPDA组与nHsPDA组的并发症发生率差异无统计学意义(均P＞0.05).大中小型HsPDA的并发症发生率差异无统计学意义(均P＞0.05),但大型HsPDA组ROP(7/15,46.67％)、IVH (4/15,26.67％)发生率均高于中小型组.不同内径对HsPDA出院前动脉导管是否关闭无显著影响.结论 HsPDA组较nHsPDA组的平均动脉导管内径大,但对并发症无显著影响;不同动脉导管内径组HsPDA的并发症发

作者：陈超；张兰；李登峰；潘家华

来源：中华全科医学 2020 年 18卷 2期