目的 探究丙种球蛋白冲击治疗重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)的疗效,对患者临床症状的改善以及血清免疫蛋白和淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取2017年1月-2020年1月于金华市中心医院接受治疗的100例SCAP患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者予以对症干预治疗.观察组加用丙种球蛋白.治疗7 d后比较2组患者疗效.治疗前后记录患者氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)水平以及急性生理与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分,测定血清免疫球蛋白G/A/M(IgG/A/M)、补体以及淋巴细胞亚群比例.结果 观察组总有效率(94.00％)高于对照组(80.00％,x2=4.332,P=0.037);治疗后2组患者PaO2、SpO2均较同组治疗前升高,且观察组均高于对照组,PaCO2、hsCRP、PCT水平以及APACHE Ⅱ评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P＜0.05);治疗后观察组IgG水平较同组治疗前升高,且高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,CD8+较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 丙种球蛋白冲击治疗SCAP可改善患者免疫系统功能和淋巴细胞亚群比例,疗效较好.
作者：马旭灿；丁颖威；章炳文
来源：中华全科医学 2021 年 19卷 9期
