目的 总结73例原发性心脏肿瘤的外科治疗经验,提高心脏肿瘤的诊治水平.方法 回顾性分析2018年1月—2022年11月在苏州大学附属第一医院心脏大血管外科手术治疗的73例心脏肿瘤患者,收集患者一般临床资料,分析其术前临床表现、术中手术入路的选择、肿瘤的位置及占比、术后肿瘤病理和预后.结果 患者中30例表现为充血性心力衰竭,占比41.1％;合并栓塞史18例,占比24.7％;有2例表现为发热或全身症状,占比0.03％;8例合并心律失常,占比11.0％;无临床症状表现者15例,占比20.5％.本组患者黏液瘤63例(86.3％),非黏液瘤性良性肿瘤8例(11.0％),恶性肿瘤2例(2.7％);来源于左心房者最多见,位于左心房者53例,右心房4例,左心室4例,右室流出道1例,左右心房2例,左房左室1例,累及二尖瓣4例,累及三尖瓣1例,位于肺静脉1例,位于下腔静脉1例,位于心包腔1例.全组患者有1例围手术期死亡,余患者无手术相关死亡.随访6个月～5年,平均随访34个月,失访1例,原发性心脏良性肿瘤患者无复发,2例恶性肿瘤患者分别于3个月、6个月死亡.结论 原发性心脏肿瘤缺乏特征性临床表现,黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,外科手术切除是有效的治疗手段.
作者：刘坦；余云生；黄浩岳；叶文学；华菲；陈一欢；范红友；冀振春
来源：中华全科医学 2024 年 22卷 3期
