目的 观察微创玻璃体切割手术(PPV)辅助雷珠单抗玻璃体腔注射(IVR)+全视网膜激光光凝(PRP)治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)对患者眼表功能、屈光状态、肾功能的影响,为PDR诊疗方案提供参考.方法 选取2021年4月-2023年6月蚌埠市第二人民医院眼科收治的伴有轻度玻璃体积血的PDR患者103例,按照病历记录的治疗方案将患者分为激光组(62例)和联合组(41例).激光组采用IVR联合PRP治疗,联合组在激光组基础上行PPV治疗.治疗前后比较2组患者泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌检测(SIT)、中央角膜知觉]、房水VEGF水平、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光状态变化值、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mAlb)水平及并发症发生情况.结果 治疗后3个月,2组患者BUT、SIT高于治疗前,CMT、BCVA、屈光状态变化值、HbA1c、尿mAlb水平均低于治疗前,且联合组BUT及中央角膜知觉均高于激光组,CMT、BCVA、屈光状态变化值、HbA1c、尿mAlb水平均低于激光组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后7d,2组患者房水VEGF水平低于治疗前,且联合组[(107.57±24.18)pg/mL]低于激光组[(184.38± 30.25)pg/mL],t=14.325,P＜0.001.联合组并发症发生率低于激光组(P=0.041).结论 IVR+PRP基础上行PPV术治疗伴有轻度玻璃体积血的PDR
作者：董泽英；杨青青；潘艳；陈志萍；李新
来源：中华全科医学 2024 年 22卷 4期
