目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)位于灰色区域对老年急性呼吸困难患者的临床诊断价值.方法 选取2009年8月-2012年11月以急性呼吸困难为主要症状就诊于本院急诊及住院的患者389例,将诊断为左室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)所致的呼吸困难患者60例作为HFPEF组,将诊断为肺源性呼吸困难患者40例作为肺源性呼吸困难组.测定两组患者血浆NT-proBNP水平,采用超声心动图仪测定左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔舒张末厚度(IVST)、左室后壁舒张末厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF),计算左心房内径指数(LADI)及左室质量指数(LVMI).结果 两组患者LADI、LVDd、LVEF及治疗前NT-proBNP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HFPEF组患者LVMI高于肺源性呼吸困难组,治疗1周后NT-proBNP水平低于肺源性呼吸困难组(P<0.05).结论 血浆NT-proBNP水平结合LVMI对NT-proBNP处于灰色区域的HFPEF的诊断有重要参考价值.
作者:郭磊;田苗利
来源:实用心脑肺血管病杂志 2014 年 22卷 4期