目的：探究急性冠脉综合征（ ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗后发生对比剂肾病的影响因素。方法选取2012年5月—2014年5月武汉大学人民医院心内科收治的ACS患者260例，均行经皮冠状动脉介入治疗，其中58例患者治疗后发生对比剂肾病，作为观察组；另202例患者治疗后未发生对比剂肾病，作为对照组。回顾性分析两组患者的实验室检查结果〔血肌酐、尿酸、血糖、血红蛋白（ Hb）、白细胞计数（ WBC）、红细胞分布宽度（ RDW）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）〕、介入治疗情况（手术时间、造影剂使用量、支架长度、支架直径及慢性完全闭塞病变发生率），分析发生对比剂肾病的影响因素。结果两组患者血糖、WBC、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者血肌酐、尿酸及hs-CRP水平均高于对照组，RDW大于对照组，Hb低于对照组（P<0.05）。两组患者手术时间、支架长度以及支架直径比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组患者造影剂使用量、慢性完全闭塞病变发生率高于对照组（ P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血肌酐水平升高〔OR=1.268，95
作者：刘浙波；夏豪；李晶；杨洋
来源：实用心脑肺血管病杂志 2015 年 8期
