目的 比较不同时间点启动他汀类药物对缺血性卒中患者的影响.方法 选取2015年1月-2016年10月保定市徐水区人民医院收治的缺血性脑卒中患者74例,根据他汀类药物使用时间分为A组20例,B组23例和C组31例.3组患者入院后均给予常规治疗,A组患者未使用他汀类药物治疗,B、C组患者分别于发病后0~24 h、发病24 h后给予阿托伐他汀治疗;3组患者均连续治疗4周.比较3组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分,治疗前及治疗后7 d、3个月、6个月血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、脑脊液载脂蛋白A(ApoE)水平及血管狭窄率,观察3组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗前后NIHSS评分和ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).时间与方法在血清TNF-α水平、脑脊液ApoE水平及血管狭窄率上存在交互作用(P<0.05);时间在血清TNF-α水平、脑脊液ApoE水平及血管狭窄率上主效应显著(P<0.05);方法在血清TNF-α水平、脑脊液ApoE水平及血管狭窄率上主效应显著(P<0.05).治疗后7 d、3个月、6个月,A、B组患者血清TNF-α水平和血管狭窄率低于C组,脑脊液ApoE水平高于C组(P<0.05);B组患者血清TNF-α水平和血管狭窄率低于A组,脑
作者:范俊德;田超;韩雪娟
来源:实用心脑肺血管病杂志 2017 年 25卷 8期