目的:探讨心肌梗死合并心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与心肌重构的相关性.方法:根据血清cTnⅠ浓度水平,将入选患者98例分为:cTnⅠ正常组59例和cTnⅠ升高组39例.以左心房直径(LAd)、左心室直径(LVd)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)作为心脏结构改变指标;以左室射血分数(LVEF)、E峰和A峰比值(E/A值)作为心脏功能指标,并对上述指标进行组间比较.结果:cTnⅠ升高组的LAd、LVd显著增高(P<0.05),而IVS、LVPW、LVEF、E/A值显著降低(P<0.05).相关分析显示,血清cTnⅠ含量与LAd、LVd呈正相关(P<0.05),与IVS、LVPW、LVEF、E/A呈负相关(P<0.05),具有统计学意义.多因素logistic回归分析显示:LAd、LVd与cTnⅠ升高呈正相关;血管紧张素转换酶抑制剂治疗与cTnⅠ升高呈负相关.结论:血清cTnⅠ浓度与心衰患者心肌重构及心功能具有显著相关性,监测心力衰竭患者血清cTnⅠ浓度并采取相应的措施降低血清cTnⅠ水平,对预防心肌梗死后的心室重构具有重要意义.
作者：艾民；王旋麟
来源：实用医学杂志 2009 年 25卷 7期
