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目的:观察右美托咪定手术结束前滴鼻对全麻苏醒期应激反应的影响.方法:60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜阑尾切除手术患者平均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组手术结束前30 min给予右美托咪定0.5μg/kg滴鼻;C组等量生理盐水滴鼻.记录两组患者苏醒时间、拔管时间,手术结束前30min(T1)、手术结束时(T2)、气管导管拔管时(T3)、气管导管拔管后30 min(T4) MAP、HR,并留T1～T4时静脉血,检测血中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的水平变化.结果:两组患者苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义;与C组比较,T2、T3、T4时D组MAP降低,HR减慢,NE、E降低(P＜0.05).结论:手术结束前右美托咪定滴鼻能明显抑制全麻苏醒期应激反应,有利于血流动力学的稳定,并且不影响患者苏醒时间.
作者：卢燕；何绮霞；莫坚；庄海霞；陈翠平；张良清
来源：实用医学杂志 2015 年 31卷 3期
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