目的 探讨含奥曲肽方案对幽门螺杆菌(Hp)感染的出血性十二指肠球部溃疡(DU)患者的Hp根除效果,以降低Hp感染率及DU再出血率.方法 选取2014年01月至2016年12月132例Hp阳性的出血性十二指肠溃疡住院患者为研究对象,将患者按照不同治疗方案分为标准三联组、铋剂组及奥曲肽组,标准三联组患者口服奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,铋剂组、奥曲肽组分别在标准三联组方案基础上增加枸橼酸铋钾、奥曲肽,14 d的疗程结束后,各组继续口服奥美拉唑4周,治疗结束后4周复查胃镜检查及H.pylori检测,比较各组患者的Hp根除率、DU愈合率和再出血率.结果 126例患者按方案完成治疗;标准三联组、铋剂组、奥曲肽组ITT根除率分别为72.7%、88.1%和89.1%,PP根除率分别为78.0%、92.5%和91.1%,奥曲肽组和铋剂组的ITT和PP根除率显著高于标准三联组,差异有统计学意义(P<0.05),奥曲肽组和铋剂组间的ITT和PP根除率差异无统计学意义(P>0.05).奥曲肽组和铋剂组的DU愈合总有效率显著高于标准三联组,差异有统计学意义(P<0.05),奥曲肽组和铋剂组间的DU愈合率差异无统计学意义(P>0.05).标准三联组和铋剂组溃疡再出血率高于奥曲肽组,差异有统计学意义(P<0.05).标准三联组、铋剂组、奥曲肽组的不良反应发生率分别为14.6%、20%和15.6%,铋剂组
作者:程飞;甘厦;郑丽;简捷
来源:实用医学杂志 2018 年 34卷 18期