目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室收缩功能不全(LVSD)的关系.方法 选取2017年在郑州大学第二附属医院心内科住院的STEMI患者344例,根据其RDW四分位水平分为四组:Q1(RDW≤12.2％)、Q2(12.2％<RDW≤12.6％)、Q3(12.6％<RDW≤13.1％)、Q4(RDW>13.1％),比较四组患者的临床资料及LVEF,分析STEMI患者RDW与LVSD的关系.结果 4组研究对象的临床资料比较:LVEF、高血压病、肌酐(Cr)差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、糖尿病、吸烟、血红蛋白(Hb)、脂代谢指标、糖化血红蛋白(HbA1C)差异无统计学意义(P>0.05),Q4组较其他三组患者高血压病患者更多,血清肌酐值更高,LVEF更低(P<0.05).RDW与LVEF的Pearson线性相关性分析显示,STEMI患者RDW与LVEF呈显著负相关(r=-0.156,P<0.05),单因素Logistic回归分析显示,RDW(OR=1.701,95％CI:1.156～2.511,P<0.05)是STEMI患者LVSD的预测因子.进一步计算RDW预测STEMI患者LVSD的ROC曲线下面积是0.690(95％CI:0.631～0.749),当RDW在12.85％时,其诊断LVSD的敏感性和特异性较高.结论 STEMI患者的RDW与LVEF呈负相关,RDW对STEMI患者的LVSD有预测价值.
作者：赵映璇；赵玉兰；黄亚萍；陈素芬
来源：实用医学杂志 2018 年 34卷 24期
