目的 探讨脓毒症患者的晚期糖基化终末产物(AGEs)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)与脓毒症相关器官衰竭估计(SOFA)评分的相关性及影响脓毒症患者预后的危险因素.方法 选择2020年1月至2021年5月海南医学院第二附属医院重症监护病房收治的180例脓毒症患者作为研究对象,根据28 d预后将患者分为存活组(n=144)和死亡组(n=36).收集脓毒症患者的临床资料,计算入院后24 h内的SOFA评分、查尔森合并症指数(CCI)评分,检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)水平以及血浆AGEs、sRAGE水平.比较两组的PCT、CRP、SOFA评分和血浆AGEs、sRAGE水平.比较不同SOFA评分组28 d病死率以及血浆AGEs、sRAGE水平.采用Spearman相关分析探讨血浆AGEs、sRAGE水平与SOFA评分的关系.采用多因素logistic回归分析脓毒症患者28 d预后的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血浆AGEs、sRAGE、SOFA评分及其联合对脓毒症患者28 d预后的预测价值.结果 与存活组相比较,死亡组年龄、糖尿病发生率更高,CCI评分、SOFA评分、血清PCT和Lac水平以及血浆AGEs和sRAGE水平显著升高(P<0.05).随着SOFA评分升高,28 d病死率以及血浆AGEs和sRAGE水平显著升高(P<0.05).血浆AGEs和sRAGE水平与SOFA评分呈正相关(rs=0.293、0.309,P<0.05).CCI评

作者：任娜；刘名胜；周森；邢柏

来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 21期