目的 分析抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)至少96周并获得持续病毒学抑制且排除耐药的艾滋期人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者出现免疫重建不良(suboptimal immune responders,SIR)的ART前基线危险因素,尤其是基线巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)的感染状态与SIR的相关性.方法 收集ART至少96周并获得持续病毒学抑制(HIV RNA<50 copies/mL)的艾滋病期HIV患者为研究对象,根据ART后96周CD4+T计数是否小于200个/μL分为免疫重建良好(optimal immune responders,OIR)组和SIR组,回顾性分析SIR的基线危险因素,比较两组之间基线因素有否差异,回归分析与SIR相关的基线危险因素.结果 共入组87例,29例为SIR,占33.3％,OIR组58例.两组在基线CD4+T计数、CD8+T计数、CMV DNA、卡氏肺孢子菌肺炎、WHO临床分期、CMV感染有统计学差异.logistic回归:年龄≥50岁、基线CD4+T计数<100个/μL是SIR的基线危险因素.结论 艾滋期HIV患者,年龄≥50岁及基线CD4+T计数<100个/μL是SIR的基线危险因素,而基线CMV感染状态不与SIR相关.
作者：王立洋；唐诗；闻颖
来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 23期
