目的 探讨行离子霉素辅助卵子激活(assisted oocyte activation,AOA)对卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后受精失败患者的影响.方法 回顾性分析2018年6月至2019年10月在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心助孕治疗、因以往ICSI受精失败而行离子霉素AOA处理的56例患者资料,观察AOA处理前后的受精情况、胚胎发育及临床结局,并研究AOA处理对新生儿结局的影响.结果 在实施AOA之后,患者的受精率和正常受精率均显著提高(P<0.001),完全受精失败率和低受精率则显著降低(P<0.001);第3天可利用胚胎率以及优质胚胎率显著增加(P<0.05);AOA还显著降低了无可利用胚胎周期率(P<0.05).AOA增加了临床妊娠/活产率,提高了胚胎着床率,以及累积妊娠/活产率.新生儿结局方面,以同时期进行的常规ICSI患者的新生儿结局作为对照组,结果发现,离子霉素处理后新生儿的双胞胎比例、孕周、出生体质量、性别比、早产儿(<37周)、大于胎龄儿(>40周)以及低出生体质量(<2500 g)同对照组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 离子霉素能够改善既往ICSI后受精失败患者的治疗结局,但更大样本量的研究仍然是必要的,尤其是安全性评估方面.
作者：罗阳；彭芳；李磊；刘文博；刘寒艳
来源：实用医学杂志 2022 年 38卷 9期
