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目的 探讨一种食管空肠重建的手术方式在腔镜全胃切除术中的应用.方法 根治性全胃切除术患者28例,在腹腔镜下完成胃的游离及D2淋巴结清扫后,腔镜下横断十二指肠,于上腹正中做5~7 cm小切口,经胃底或食管置入抵钉座,用自制圈套器经胃断端套入,在食管预切平面收紧套扎线,再环绕打结固定.在结扎线远端0.5 cm处横断食管,移去标本;食管空肠端端吻合,完成消化道重建.结果 28例患者均顺利完成手术,手术时间(220±28.6) min,出血量(80±17.5) ml.术后无反流,无吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄等并发症发生,恢复良好.结论 套扎法固定食管抵钉座,食管空肠端端吻合的消化道重建方式简便、有效、安全,可作为一种新的选择开展应用.
作者:王梦桥;徐宇飞;黄河;季超;余建贵;姚佐懿
来源:实用医院临床杂志 2014 年 11卷 4期
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