目的:比较利妥昔单抗联合自然杀伤( NK)细胞生物疗法或化疗在老年惰性B细胞淋巴瘤( iNHL)患者中的疗效和不良反应。方法收集2008年1月至2011年1月于我院血液科接受治疗的61例老年iNHL患者的临床资料。入组患者根据治疗方案的不同分为观察组25例(利妥昔单抗+NK细胞)和对照组36例(利妥昔单抗+CHOP化疗方案)两组。比较两组治疗前、治疗1~4疗程后的白细胞总数、淋巴细胞数量、淋巴细胞比例,近期疗效及5年无进展生存时间( PFS)及治疗过程中的不良反应。结果两组患者治疗1~4疗程后的白细胞总数、淋巴细胞数量、淋巴细胞比例,近期治疗总有效率,5年PFS组间比较,差异均无统计学意义( P>0.05);但观察组感染、中性粒细胞减少、血小板减少发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞比例明显高于对照组( P<0.05),而CD8+比例低于对照组( P<0.05)。结论相对于R-CHOP联合化疗,利妥昔单抗+NK细胞疗法在老年iNHL患者中疗效相当,且不良反应更少,有一定的应用价值。
作者:鲍颖;代喆
来源:实用医院临床杂志 2017 年 14卷 1期