目的 探讨含硼替佐米化疗的两种方案治疗初治多发性骨髓瘤疗效及对患者总生存期和毒副反应的影响.方法 回顾性分析收治的初治多发性骨髓瘤患者107例,其中75例行BCD方案化疗(BCD组,硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松),32例行BAD化疗方案(BAD组,硼替佐米+阿霉素+地塞米松);分析两组治疗有效率、生存情况及不良反应情况.结果BAD组治疗总有效率为96.88％,显著高于BCD组(P<0.05);BAD组治疗后KPS评分为(86.45±13.18)分,显著高于BCD组(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访至2019年1月31日,BCD组3年无进展生存率为21.33％(16/75),中位PFS为12.6个月;3年总生存率为77.33％(58/75).BAD组3年无进展生存率为37.50％(12/32),中位PFS为19.2个月;3年总生存率为81.25％(26/32).两组3年无进展生存率和总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 BAD 方案治疗初治多发性骨髓瘤疗效较好,可有效改善患者生存质量,效果优于 BCD 方案;但含硼替佐米化疗方案的神经毒性作用较大,治疗过程中应结合患者自身情况慎重用药.
作者：张天琰；阳梅；吴秋慧；陈春平
来源：实用医院临床杂志 2020 年 17卷 2期
