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目的 评估腹膜透析术在婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后急性肾功能不全的治疗效果.方法 先心病术后出现急性肾功能不全患儿57例采用腹膜透析术进行治疗,观察腹膜透析治疗效果及并发症,比较腹膜透析前、后血清肌酐、尿素氮、乳酸水平及pa(O2).结果 存活43例,死亡14例,病死率24.6％,其中死于循环功能衰竭8例,多器宫功能衰竭3例,急性呼吸窘迫综合征3例；19例(33.3％)出现腹膜透析管道引流堵塞,其中15例加用肝素生理盐水冲洗后管道引流通畅,4例重新放置腹膜透析管道；2例出现切口感染,加强切口换药后痊愈；1例腹膜透析呈血性,重新缝合固定后腹膜透析液颜色正常；2例释放透析液血压骤降,调整腹膜透析液体量,血流动力学平稳；患儿腹膜透析前、后血清肌酐、尿素氮、乳酸水平及pa(O2)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹膜透析术治疗婴幼儿先心病术后急性肾功能不全安全有效、操作简单、并发症低.
作者：朱耀斌；李晓锋；范祥明；李志强；刘爱军；李刚；张晶；刘迎龙
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2013 年 27卷 7期
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